Thursday, 26 February 2009

Patofisiologi Ujud Kelainan Kulit



Sikatriks/scar adalah jaringan ikat yang menggantikan epidermis dan dermis yang sudah hilang. jaringan ikat ini dapat lebih cekung dari kulit sekitarnya (sikatriks atrofi), dapat lebih menonjol (sikatriks hipertrofi), dan dapat normal (uetrofi/luka sayat). sikatriks tampak licin, garis kulit dan adneksa hilang.

Patofisiologi

Terjadi karena proliferasi jaringan fibrosa digantikan oleh jaringan kolagen setelah terjadinya luka atau ulserasi


eschar


Abses adalah efloresensi sekunder berupa kantong berisi nanah di dalam jaringan. misalnya abses Bartholini dan abses banal.

Patofisiologi

Terjadi akumulasi bahan-bahan purulen di bagian dalam dermis atau jaringan subkutan

abses

Erosi adalah kerusakan kulit sampai stratum spinosum. kulit tampak menjadi merah dan keluar cairan serosa, misalnya pada dermatitis kontak

Patofisiologi

Terjadi karena adanya trauma sehinggga terjadi pemisahan lapisan epidermis dengan laserasi rupture vesikel atau bula dan nekrosis epidermal.


erosi



Likenifikasi adalah penebalan kulit sehingga garis-garis lipatan kulit tampak lebih jelas.

Patofisiologi
Terjadi karena perubahan kolagen pada bagian superficial dermis menyebabkan penebalan kulit.


likenifikasi


Eksoriasi adalah kerusakan kulit sampai ujung stratum papilaris sehingga kulit tampak merah disertai bintik-bintik perdarahan. ditemukan pada dermatitis kontak dan ektima

Patofisiologi
Terjadi karena adanya lesi yang gatal sehingga di garuk dan dapat menyebabkan perdarahan.
eksoriasis




Krusta adalah onggokan cairan darah, nanah, kotoran, dan obat yang sudah mengering diatas permukaan kulit misal impetigo krustosa. Krusta dapat berwarna hitam, merah atau coklat.

Patofisiologi
Terjadi karena ketika papul, pustule, vesikel bulla mengalami rupture atau pecah cairan atau bahan-bahan yang terkandung di dalamnya akan mongering.

krusta


Atrofi adalah pengurangan ukuran sel, organ atau bagian tubuh tertentu

Patofisiologi
Penurunan jaringan ikat retikuler dermis sehingga menyebabkan penekanan permukaan kulit yang reversible.


atrofi

Kista adalah suatu ruangan berkapsul dengan epitel yang terdiri dari cairan atau dari bahan-bahan semi solid berupa sel-sel yang telah mati atau produk-produk sel itu sendiri, seperti keratin.

Patofisiologi
Terjadi karena peradangan sehingga komponen-komponen peradangan tersebut membentuk masa yang semisolid.

kista


Urtika adalah penonjolan di atas permukaan kulit akibat edema setempat dan dapat hilang perlahan-lahan, misalnya pada dermatitis medikamentosa, dan gigitan serangga

patofisiologi
Terjadi karena edema atau pembekakan yang dihasilkan oleh kebocoran plasma melalui dinding pembuluh darah di bagian atas dermis
urtika


Pustul : lesi kulit yang terisi dengan pus dibagian epidermis

Patofisiologi
terjadi karena infeksi bakteri menyebabkan penumpukan eksudat purulen yang terdiri dari pus, leukosit dan debris. pustul


Bulla : lesi yang terisi oleh cairan dengan ukuran > 0.5 cm sedangkan vesikel > 0.5 cm. Dapat terjadi intraepidermal dan subepidermal. Pada intraepidermal lesi tersebut longgar dan mudah pecah dan subepidermal tegang dan tidak mudah pecah

Patofisiologi
Terjadi karena plasma yang bocor dari pembuluh darah mengisi ruang epidemis sehingga terjadi penumpukan cairan.
vesikel


bulla


Makula : Lesi kulit yang datar dimana terjadi perubahan warna kulit yang dapat berbatas tegas atau samar dibandingkan dengan kulit sekitarnya dengan ukuran <> 0.5 cm.

Patofisiologi
Makula Hpiperpigmentasi terjadi karena peningkatan sekresi melanin.
Makula Hipopigmentasi terjadi karena penurunan atau tidak adanya sintesis melanin.
Makula Eritem terjadi karena dilatasi pembuluh darah, ekstravasasi sel-sel darah merah kepermukaan kulit.


makula


patch


Papul : massa solid dengan ukuran <> 0.5 cm disebut nodul
Plak : suatu lesi dengan peninggian yang permukaannya datar di banding dengan kulit normal dibawahnya.

Patofisiologi
Terjadi karena peradangan yang sebagian besar terjadi di dermis. Kemudian komponen-komponen peradangan tersebut membentuk masa yang solid


plak


papul


nodul


Katatonik di stase kulit

Hmmppff.. setelah melalui perjalanan yang panjang akhirnya aku sama irsat ngungsi ke lagi. Kali ini kita mampir sebulan di stase kulit yang menurut mitos yang beredar dilingkungan koass, stase kulit termasuk stase angker karena hanya sedikit yang bisa lolos dari stase ini.

Seperti yang udah diduga sebelumnya aku dan irsat dengan tegap melangkah menuju ruang poli. Kebetulan disana masih kosong melompong, ga lama kemudian datang seorang wanita paruh baya biasa Ibu tersebut dipanggil Ibu tri. Beliau sangat senang sekali ketika kita masuk koass kulit karena ada yang bantu beliau adminstrasi disana..

Singkat cerita ketika saatya tiba untuk mengharapkan bimbingan dari DPK kok ditunggu-tunggu kok ga ada respon.

Aku sama irsat hanya diam seribu bahasa sambil sesekali baca buku kulit mengaharapkan akan ada satu dua buah kata yang keluar dari mulut DPK, eh setelah ditunggu-tunggu kok ga ada yang keluar.

Sambil senggol menyenggol irsat, kok kayaknya dia ga respon, dalam hati aku berpikir apa jangan-jangan irsat tidur. Sambil melirikkan mata ternyata aku liat si irsat menguap beberapa kali (Saking besarnya irsat menguap tampak seperti kuda nil...wakakakakakak)

Kasihan liat irsat yang kayaknya ngantuk berat akhirnya aku pinjamin buku Kulit untuk dia baca-baca supaya ga ngantuk... eh, ga tau-taunya malah dibaca sebentar trus dia tutup lagi (kayaknya dia ga niat koass di kulit..)

Mencoba membuat suasa lebih hidup akhirnya aku mencoba bertanya apa aja yang ada di otak. Spontan aku tanya, "dok. Kenapa pada apa bedanya vitiligo dengan PVC".. dokter diam dan malah bertanya balik, "sekarang saya tanya bagaimana mekanisme terjadinya vitiligo??"

Toeng..... Toeng.... Toeng....??!!

Berharap dapat jawaban malah ditanya balik. Spontan aja aku diam, irsat pun tidak bergeming sedikitpun..

Akhirnya apa yang ditunggu-tunggupun muncul juga, Katatonik. Ya kita seperti perilaku katatonik yang hanya diaaaaaam saja.. sambil sesekali bicara yang ga jelas gitu!!??

Sat.... Sampe kapan nich kita katatonik gini?? Apa jangan-jangan malah kita yang gantiin pak barjo sama pak gunawan di UPPI?? Wakakakakakk... Piss Bro

Saturday, 21 February 2009

Ibuku Sayang..

Malam sudah semakin larut, malam ini tepat pukul 01.55 wib terbangun dari lelapnya tidur, terbangun bukan karena mimpi. Tapi sekilas ingat akan seorang malaikat yang menuntun, membimbing dan memanjakanku selama di dunia ini, malaikat itu biasa ku panggil dengan sebutan IBU...

Mungkin ini yang dikatakan rindu, memang sich akhir-akhir ini jarang komunikasi dengan Ibu, hanya melalui sms itupun secukupnya saja. Merasa bersalah ketika aku terlalu disibukkan denga rutinitas di RS sehingga melupakan seorang yang sangat berjasa besar membesarkan kita.

Sejenak berusaha untuk menenangkan diri dengan mengambil air wudhu, berdiri ditengah malam menegakkan perintah Allah yang dalam beberapa hari ini sempat lalai.

Dalam doa ku sebut nama Ibu.. Lagi.. Lagi.. Dan Sekali lagi. Terakhir aku sebut nama Ayah..
Walaupun sedikit menenagkan, namun rasanya masih belum cukup untuk mengungkapkan rasa rindu ini. Akh.. untuk menghibur diri aku berbisik dalam hati dan berucap esok pagi aku akan telpon Ibu..

Aku satu diantara sekian banyak anak-anak yang masih beruntung, memiliki kedua orang tua yang lengkap yang masih sering mendoakanku dalam suka dan duka, memberiku semangat ketika terlelap..

Aku satu diantara sekian banyak anak-anak yang masih diberi kesempatan untuk menatap wajahnya, membelai keningnya dan mengusap wajahnya.. Mungkin anak yang lain ada yang tidak seberuntung aku..

Ibu.. dalam heningnya malam ini aku merindukanmu..

Ibu.. dalam sunyinya hati yang kusebut hanya namanu..

Ibu.. dalam dinginnya raga ini yang kugenggam hanya bayangmu..

Ibu.. kelunya lidah ini tuk berucap "Aku Sayang Kamu.."

Ibu, wahai malaikat hatiku.. Terima kasih Ibu..

Download video Kasih Sayang Ibunda

Thursday, 19 February 2009

Parade Caleg Aneh..

Ada-ada saja ulah para Caleg dalam mempromosikan dirinya, dari yang ga PD dengan membawa anaknya yang jadi artis untuk medongkrak popularitasnya, Ada yang SKSD sm Barack obama, Ada yang nampang sama anaknya.. Dan sebagainya Dech..?? Langsung aja dilihat gambar-gambarnya. OK


Ahmad Dhani jadi Caleg,. Sama jenggotnya beda nasibnya..
Mudahan keterima jadi Caleg ya bro..

Ini anaknya ilang atau gimana pak??
Yang jadi caleg anaknya atau bapaknya c..?? (Bingung..??!!)

Contoh caleg yang kurang PD, dompleng popularitas anaknya sebagai artis.. kenapa ga bapaknya aja yang jadi artis ya??


Ooo.. baru tau, ternyata bekam eh beckham jadi caleg di Indonesia tho??


Serem amat??!! Mau main film horror..??


Sesuai dengan namanya, Ibu narsis fotonya juga Narsis.. Pas??!!


Busyeeet dah!!?? Mau rampok pak??!! ngapain pake bawa golok segala..

Ga PD ya mas.. kok fotonya malah lebih kecil dibandingkan fotonya Beckham.. kikikikik..


Ternyata Obama punya kembaran di Indonesia?? Wakakak.. Baru tau..

Piyeeee iki??!! Nulis legislatif aja legeslatif..


Emang selama ini makan pake kaki pak??!! Ada adaaaaaa aja??!!


Woro-woro anak hilang, anak hilang... Segera hubungi bapaknya atau telp ke nomor urut dibawah ini.. Sekian!


Pak?? habis dari kebun binatang ya, terinspirasi harimau.. Wakakak


Ini yang udah meninggal, masiiiih aja dipasang.. Kita doakan bersama..


Selamat menyambut pesta demokrasi...

Akhir kata..


Salam Metaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaallllll........

Ponari Sweat, Ion Supply Drink From Jombang


Beberapa hari lalu, air comberan rumah ponari puh jadi rebutan. Kemudian, banyak yang ngusulkan supaya batunya ponari dicelupkan ke telaga atau laut, supaya bisa dimanfaatkan oleh semua orang.


Nah,.. kini harapan itu bukan cuma harapan lagi. Karena kini air berkhasiyat Ponari telah diproduksi masal,
dan telah masuk ke rak-rak utama supermarket di seluruh pelosok tanah air,..

Berikut ini adalah foto-foto hasil air ponari :

Bahkan,.. ternyata bule pun seneng minum Ponari! Hebat ya ???

Bahkan,.. di Jepang juga sudah mulai dipasarkan..

Ternyata, produk Ponari Sweat yang kita bicarakan telah berkembang dalam berbagai variasi produk, termasuk edisi Black:

di Korea sono, malah udah ada artis cantik yang mau jadi bintang iklannya:


Dan kita patut berbangga, meskipun banyak di antara kita yang nggak percaya klenik, tapi ternyata kita bisa paksa bule-bule buat mengikuti budaya kita itu. Termasuk air Ponari ini, mereka selalu nyembah dulu sebelum minum supaya tuahnya lebih mangstafss katanya ..


Ayoo segera dipatenkan Ponari Sweat, keburu diambil negara lain lho...

Sekilag Tentang Hillary Diane Rodham Clinton


Biografi
Lahi : Born, Oktober 26, 1947 Chicago, Illinois
Birth name : Hillary Diane Rodham
Political party : Democratic Party
Spouse : Bill Clinton
Children : Chelsea Clinton
Residence : Chappaqua, New York
Alma mater : Wellesley College, Yale Law School
Profession : Lawyer

Hillary Diane Rodham Clinton (lahir 26 Oktober 1947) adalah Sekretaris negara AS yang ke 67, membantu pemerintahan Barack Obama. Dia adalah senator dari New York dari tahun 2001-2009. Sebagai seorang istri Bill Clinton, Preseiden ke 42 AS, dia adalah First Lady AS dari tahun 1993-2001. Dia adalah kandidat Presiden AS dari partai Demokrat pada pemilu 2008.

Hillary berasal dari Illinois, Hillary menarik perhatian negara pada tahun 1969 karena ucapannya sebagai mahasiswa pertama yang masuk di kampus Wellesley. Dia menaikkan karirnya di Fakultas hukum setelah lulus dari Fakultas Hukum Yale tahun 1973. Dia kemudian pindah ke Arkansas tahun 1974 dan menikah dengan Bill Clinton tahun 1975. Dia menjadi pemimpin wanita pertama Legal Service Corporation tahun 1978 yang ditunjuka oleh Presiden Jimmy Carter. Dia adalah First Lady Arkansas dari tahun 1979-1981 dan 1983-1992 dan sukse memimpin reformasi sistem pendidikan di Arkansas. Dia aktif dalam beberapa organisasi yang focus terhadap kesejahteraan anak dan beberapa perusahaan.

Ketika menjadi First Lady AS Ia pemrakara utama Program kesehatan Clinton sebagai preseiden, ketiks gsgsl untuk meyakinkan kongres tahun 1994, pada tahun 1997 dan 1999, Clinton memainkan peran dalam advokasi State Children's Health Insurance Program, the Adoption and Safe Families Act, and the Foster Care Independence Act. Waktunya sebagai First Lady menggambarkan respon polarisasi terhadap warga AS. Dia menjadi First Lady pertama yang didakwa dan bersaksi sebelum hakim agung federal sebagai konsekuensi dari kontroversi Whitewater tahun 1996. Dia tidak pernah terbebani dengan beberapa penyelidikan selama suaminya menjadi Presiden.

Setelah pindah ke NY, Clinton terpilih menjadi senator NY tahun 2000. Pemilihan tersebut ditandai pertama kalinya First Lady AS bekerja untuk kantor public; Clinton juga wanita pertama sebagai senator di NY. Di Senat, dia mendukung kebijakan Presiden Bush terkait kebijak luar negeri termasuk voting untuk resolusi perang Iraq. Setelah itu kemudian dia menentang kebijakan perang Iraq dan menentang sebagian besar kebijakan loka. Dia terpilih kembali tahun 2006 dan pada tahun 2008 masuk sebagai nominasi Presiden namun kalah deng senator Barack Obama. Sebagai Sekretaris Negara Obama, Clinton adalah First Lady pertama yang membantu kabinet Presiden.


Peran Sebagai First Lady

Ketika Bill Clinton memegang tampuk AS tahun 1993, Hillary menjadi First Lady di Gedung Putih. Dia mengumumkan akan menggunakan nama Hillary Rodham Clinton sejak pertama kali memasuki Gedung Putih. Selama menjadi First lady, Hillary banyak membantu dan mendukung program Clinton dalam kebijakan Publik termasuk tentang Diberi tugas untuk melakukan reformasi sistem kesehatan sama seperti Ia ketika melakukan reformasi sistem Pendidikan di Arkansas. Selama menjadi First Lady, Ia mendorong program Asurasi Kesehatan Anak-anak, sehingga dapat membantu program kesehatan bagi orang tua yang tidak mampu membawa anaknya ke Rumah Sakit, program lainnya yaitu mempromosikan imunisasi nasional melawan penyakit pada anak-anak dan menyarankan wanita untuk melakukan mamografi untuk mendeteksi kanker payudara. Setelah sukse mencarikan dana untuk penelitian kanker prostat dan asma di Institut Kesehatan Nasional. Clinton banyak aktif dalam kegiatan tentang anak-anak, remaja dan persamaan hak wanita. Pada tahun 1995 Ia berbicara pada pertemuan Wanita sedunia keempat di Beijing dan mengkampanyekan melawan kekerasan pada wanita dan memperjuangkan hak-hak wanita.

Jabatan Senat

Selama kampanye, Clinton berjanji untuk meningkatkan stabilitas ekonomi, menjanjikan 200.000 lahan pekerjaan dan member hadiah terhadap investasi bisnis dan pembuka lahan pekerjaan. Dia juga memangkas uang kuliah mahasiswa.

Setelah masuk menjadi senat Ia tetap mempertahankan jati dengan low profile. untuk mendukung kinerjanya, Ia mendirikan beberapa komite yang memiliki tugas masing dan peran masing-masing. Saat serangan 11/9 Clinton mencari dana untuk membangun kembali NY dan khususnya WTC. Clinton mendukung Perang melawan terorisme di Afganistan dan Mendukung Perang Iraq untuk memberantas terorisme di dunia. Pada tahun 2006, Ia kembali mencalonkan diri pada kampanye senator dan akhirnya mampu memenangkannya sehingga Ia kembali terpilih menjadi senator NY. Ketika Presiden Bush memiliki kebijakan untuk menambah pasukan ke Iraq, Clinton menentangnya dan saat krisis financial global melanda Clinton menyetujui bailout system untuk menyelamatkan financial AS dengan anngaran 700 Triliun Dollar.

Pemilihan Presiden

Clinton memulai kampanya pemilihan Presiden sejak tahun 2003. Kemudian pada Januari 2007 Ia mendeklarasikan pemilihannya dengan semboyan “Im in, Im in to win” . Dalam beberapa poling-poling awal nama Clinton diunggulkan dibanding competitor yang lain akan tetapi dalam poling-poling selanjutnya namanya mulai kalah bersaing dengan Barack obama sebagai calon Presiden dari Partai Demokrat. Pada Juni 2008 Ia berbicara dihadapan pendukung bahwa Ia mengakhiri kampanye dan mendukung obama denga menyatakan "The way to continue our fight now to accomplish the goals for which we stand is to take our energy, our passion, our strength and do all we can to help elect Barack Obama."

Sekretaris Negara

Pertengahan Ovember 2008, President terpilih Obama mendiskusikan posisinya sebagai Sekretaris Negara dan kemudian Clinton menyetujui penunjukan tersebut. Clinton pada dasarnya enggan untuk meniggalkan senat, karena tugas dan panggilan negara lebih diperlukan sehingga akhirnya Ia menyetujui penunjukan tersebut. Setelah terpilih sebagai Sekretaris Negara kemudian Ia melakukan diplomasi kebijakan luar negero dengan mengatakan “We have a lot of damage to repair”. Awal Fabruari 2009 Ia melakukan kunjungan ke Jepang, Korea Selatan, China dan Indonesia.

Sumber : www.wikipedia.org

Tuesday, 17 February 2009

Realita dan Idealita Pasien Skizofrenia

REALITA


Stigma yang muncul di masyarakat ketika mendengar pasien skizofrenia adalah skeptisme bahwa orang dengan gangguan jiwa merupakan aib dalam keluarga dan masyarakat sehingga banyak dikucilkan, bukan hanya dalam masyarakat tetapi juga oleh keluarga sehingga kecenderungan dibuang dan dikucilkan oleh lingkungan. Tidak jarang ditemukan dalam masyarakat orang tua yang membuang anaknya sendiri atau mencampakkan keluarganya karena penyakit yang disebut banyak orang dengan sebutan penyakit jiwa ini. Keluarga cenderung tidak mau mengurus orang dengan gangguan jiwa karena merepotkan, menyita waktu dan menguras tenaga. Keluarga harus mengontrol minum obat pasien kemudian mengawasi aktivitas sehari-hari dan lain sebagainya sedangkan masyarakat pun gerah dengan tingkah polah pasien skizofrenia karena kecederungan pasien agitatif seperti melempari rumah tetangga, merusak barang-barang dan sebagainya.


Pasien skizofrenia adalah bagian integral dari masyarakat, hanya saja proporsi dalam menempatkan pasien tersebut haruslah tepat. Kita sebagai bagian dari masyarakat harus melihat pasien ini secara holistik tidak parsial karena sekali lagi saya tekankan bahwa pasien skizofrenia adalah bagian yang tidak dapat dipisahkan dari lingkungan sosial.


Stigma dalam masyarakat yang mendeskriditkan pasien skizofrenia haruslah di insisi perlahan-lahan. Fenomena yang muncul dalam masyarakat bahwa pasien gangguan jiwa merupakan aib masyarakat sehingga dengan semudah itu masyarakat menginjak-injak hak dan martabat. Ekuivalen dengan hal tersebut pasien skizofrenia merupakan sampah yang harus disingkirkan atau dimarginalkan dalam lingkungan sosial. Anggapan yang salah dan keliru jika pemahaman yang dangkal tersebut terus menerus terpatri dalam pikiran person by person. Mereka lupa bahwa hak-hak mereka juga diatur sama dalam UUD 45 sama dengan manusia sehat lainnya. Sehingga tidak ada alasan yang esensi ketika mereka kembali ke masyarakat lantas kemudian masyarakat memerginalkan mereka. Pelaggaran yang sangat mendasar dalam perspektif hukum dan HAM. Menurut hemat penulis hal tersebut sudah merupakan pelaggaran HAM yang harus ditindak tegas.

IDEALITA


Berangkat dari permasalahan tersebut secara idealita, diperlukan suatu peraturan perundang-undangan yang dapat melegitimasi pasien skizofrenia. UU tersebut dapat menjadikan kontrol yang sifatnya tegas dan mengikat sehingga pasien skizofrenia tidak dipandang dengan mata kiri saja. Secara implisit sebenarnya masalah hak dan kewajiban warga negara dan jaminan kebebasan berkumpul sudah dijelaskan dalam UUD 1945, bahkan dijelaskan fakir miskin dan anak terlantar dipelihara oleh negara. Secara substatitf pasal tersebut mengejawantahkan setiap warga negara yang termasuk golongan tidak mampu dilindungi oleh negara termasuk pasien skizofrenia. Argumentasi penulis didasarkan bahwa pasien skizofrenia tidak mampu bukan hanya dalam finansial (kebanyakan pasien skizofrenia dari kalangan ekonomi lemah), tetapi juga ketidak mampuan dalam hal penyesuaian diri di lingkungan sosial serta tidak mampu karena mereka sakit yang disebabkan bukan hanya karena gangguan organik tetapi juga gangguan non organik.


Perlunya UU yang dapat secara eksplisit mengatur bahwa pasien skizofrenia memiliki hak yang sama dalam hubungan dimasyarakat. Sehingga tidak ada alibi bagi masyarakat untuk memerginalkan pasien tersebut. Sangsinya pun harus jelas dan tidak bisa hanya sangsi yang bersifat moral dan hukum adat. Akan tetapi juga sangsi pidana. Undang-undang tersebut juga tidak membatasi harus memiliki hak yang sama dalam hukum dan pemerintahan. Dalam arti lain bahwa pasien skizofrenia juga berhak menjadi pemimpin berhak dipilih dan memilih. Hal ini pastinya akan menimbulkan pro dan kontra, menurut hemat penulis memang dalam penyusunan draft UU tersebut tidak bisa setengah-setengah, harus komprehensif. Misalkan jika orang skizofrenia itu mencalonkan diri menjadi wakil rakyat, biarkanlah rakyat yang menilai apakah cukup capable atau tidak. Serahkan semua ditangan rakyat karena di Indonsia ini kita hidup dialam demokrasi kerakyatan. Dimana seperti dikatakan oleh
Abraham Lincoln "Democracy from the people, by the people and for the people" . Untuk pelaksanaan teknis UU ini dapat diatur melalui Peraturan pemerintah cq. Menteri Kesehatan R.I


Uraian diatas adalah sekelumit tentang perlunya UU yang mengatur hak, tugas dan kewajiban khusus pada pasien skizofrenia. Karena perlu adanya jaminan yang pasti sesuai dengan amanat Undang-Undang Dasar 1945.


Pasien skizofreni itu memerlukan penanganan khusus dalam masyarakat. Karena jika hanya mengandalkan obat yang diminum tidak bisa sembuh total sehingga kesembuhan 100% menurut hemat penulis adalah kesembuhan lingkungan sosial dan pekerjaan. Ketika lingkungan pekerjaan banyak sekali panti-panti rehabilitas yang mana kegiatan-kegiatan panti tersebut difokuskan dalam terapi kerja dimasyarakat. Hanya saja ketika seluruh proses sudah dilalui dengan baik melalui rehabilitasi tersebut. Ketika dikembalikan ke masyarakat mereka akan terbentur dana. Bagaimana akan dapat diaplikasikan jika masalah dana lagi-lagi menjadi gugatan utama. Pemerintah harus mengalokasikan dana khusus untuk dapat memfasilitasi hal tersebut. Dana alokasi tersebut dibuat sesederhana mungkin untuk kegiatan yang juga sangat sederhana seperti pertukangan, perbengkelan dan sebagainya. Tidak cukup sampai disitu, perlu adanya pengawas yang ditunjuk langsung oleh Dinkes (semacam DOTS pada TB), untuk mengontrol mulai dari kteraturan minum obat sampai alokasi penggunaan dana tersbut apakah applicable atau justru dipergunakan untuk kepentingan lain. Fungsi pengawas tersebut adalah untuk mengotrol dan mengawasi karena jika hanya mengandalkan keluarga dan masyakarat sangat sukar sehingga diperlukan pengawas khusus agar kriteria mencapai sembuh sempurna dapat tercapai.

"Sebuah pemikiran dari seorang pemikir yang prihatin terhadap permasalahan bangsa yang tidak pernah sehat karena seluruh elemen bangsa ini sakit kronis"